Le remodelage nasal est le type de service le plus courant proposé par les chirurgiens plasticiens. Beaucoup de gens trouvent toujours même un petit défaut dans le nez une tragédie. Cependant, il peut être difficile de décider quelle chirurgie prendre - un travail du nez. La médecine esthétique moderne offre un moyen innovant d'éliminer les imperfections. Pour les défauts mineurs, la rhinoplastie non chirurgicale peut améliorer l'apparence et rendre le visage symétrique.
Types de rhinoplastie
En chirurgie plastique, il est courant de distinguer différents types de rhinoplastie selon la technique et les objectifs de la chirurgie.
Tous les types d'opérations sont divisés en opérations primaires et secondaires (répétées), qui peuvent être:
- Reconstructif. Ce groupe comprend les manipulations visant à restaurer les troubles anatomiques survenus en raison d'un développement intra-utérin défectueux ou à la suite de blessures ou de maladies traumatiques.
- Esthétique. Le but est de corriger les carences.
Il existe de nombreux types de rhinoplastie selon le problème à résoudre:
- Réduire. Permet une réduction de la taille de la charpente ostéochondrale du nez. Cela peut être un raccourcissement de la pointe, un rétrécissement du pont nasal, la largeur des narines et du cartilage latéral.
- Augmentation. Le but est de corriger les défauts en agrandissant le squelette nasal. Il est également utilisé pour les plastiques secondaires.
- Septorhinoplastie. Éliminer la courbure de la cloison nasale pour faciliter la respiration nasale, y compris résoudre le problème du ronflement.
- Greffage. La forme requise du nez est créée à partir du tissu cartilagineux du patient. Le tissu cartilagineux de l'oreillette, la cloison nasale, peut être retiré pour une transplantation.
- Rhinoplastie reconstructrice. L'objectif est de corriger les résultats des opérations précédentes.
Le but de l'intervention peut également être une muqueuse nasale hypertrophiée séparément, la columelle (un pont entre les narines). Changer la forme du bout du nez (éliminer les crochets ou les torsions) est un type de chirurgie distinct et le plus difficile.
Pour chaque correction, le chirurgien peut choisir un type d'intervention chirurgicale ou non chirurgicale.
salle d'opération
Elle est réalisée sous anesthésie générale. La durée de l'opération peut aller jusqu'à plusieurs heures et le résultat est conservé pendant de nombreuses années. Avant l'opération, le patient doit signer un consentement écrit pour la procédure chirurgicale. Par conséquent, il est nécessaire de peser soigneusement le pour et le contre et de suivre strictement les règles de préparation préopératoire, notamment:
- Livraison de tests sanguins, fluorographie, électrocardiogramme;
- Consultation avec des médecins d'autres spécialités (dermatologue, thérapeute, psychiatre);
- Adhésion à un régime.
Après l'opération, le patient est à l'hôpital pendant plusieurs jours sous la surveillance du personnel médical. Après la sortie, vous devez également suivre strictement certaines règles et restrictions.
Comme toute chirurgie, la réparation nasale comporte un certain nombre de contre-indications et peut entraîner des effets secondaires et des complications.
Pas chirurgicalement
Alternativement, le plastique est utilisé sans chirurgie. Le plastique de contour est peu invasif et ne nécessite aucune intervention chirurgicale. Il permet de corriger les asymétries, de réduire légèrement la pointe, de retirer la bosse, de redresser le nez, mais il ne convient pas pour résoudre des problèmes complexes (restauration de la fonction respiratoire, élimination des malformations congénitales).
Diffère de la rhinoplastie classique:
- l'absence de chirurgie complexe et une longue période de rééducation;
- Vitesse d'exécution;
- courte durée d'action (pas plus d'un an);
- La possibilité de réexécution en conséquence est perdue.
Cela peut être du plastique injecté utilisant des charges, des gels à base d'acide hyaluronique, des médicaments à désintégration hormonale ou une correction sans injection utilisant des sutures ou des attelles.
La rhinoplastie de contour coûte plusieurs milliers de roubles moins chère que la rhinoplastie conventionnelle.
Classifications de la rhinoplastie opératoire
La rhinoplastie primaire complète n'implique pas une procédure qui corrige tout le nez. C'est le type de chirurgie le plus populaire. Conditionnellement, les indications chirurgicales sont divisées en deux types, selon lesquels les éléments suivants sont effectués:
Plastique cosmétique. Si vous souhaitez vous débarrasser des défauts nasaux suivants:
- Arches arrière (bosses);
- longueur excessive;
- nez épaissi (pommes de terre);
- Dos de selle;
- grandes narines.
Plastique fonctionnel. Dans le but d'éliminer les défauts qui entraînent une mauvaise respiration, perturbant le passage de l'air par le nez:
- un septum blessé avec une courbure;
- Rétrécissement des narines (malformations congénitales)
- imperfections congénitales du tissu cartilagineux.
ouvrir
La technique est utilisée dans les cas où il est impossible de terminer la tâche assignée de manière fermée. L'incision est pratiquée le long de la columelle (la partie cutanée du pli entre les narines) et sur l'aile où elles rejoignent la lèvre. La rhinoplastie ouverte vous permet de soulever les tissus mous et le cartilage pour accéder aux sections internes pour la manipulation. Requis pour les opérations techniquement complexes et étendues:
- déformation sévère du nez, également avec déplacement latéral;
- Combinaison de déformation du nez avec des déformations ("fente labiale" ou fente du palais dur);
- Reconstruction à l'aide de greffons.
Les inconvénients de cette intervention sont des lésions des artères de la columelle, la formation d'une cicatrice postopératoire et un œdème tissulaire postopératoire prolongé.
La rhinoplastie est pratiquée uniquement ouvertement. Corriger les défauts des plastiques primaires est une tâche difficile, de sorte qu'un résultat esthétique sans compromis n'est pas toujours garanti.
Fermé
La méthode est moins traumatisante que la méthode ouverte. L'incision est pratiquée de l'intérieur sur la membrane muqueuse de l'oreillette nasale. Un tel accès est effectué lorsqu'une opération de petit volume doit être effectuée. Ce type d'intervention est divisé en marginale (le long des surfaces internes des narines), transseptale, inter- et transchondrale. Une option avec un accès fermé est la rhinoplastie endoscopique avec des micro-instruments.
Permet d'exclure les lésions artérielles et la malnutrition des tissus. Les cicatrices postopératoires ne sont pas visibles car elles se trouvent dans la cavité nasale et l'extérieur de la peau n'est pas affecté. La méthode est souvent utilisée pour des opérations esthétiques.
laser
Une opération qui utilise un laser pour couper les tissus au lieu d'un scalpel. La découpe au laser est plus douce, car la cautérisation parallèle des vaisseaux exclut le développement de saignements.
Il existe 2 types de rhinoplastie laser:
- ouvert, qui consiste à disséquer les tissus avant de modeler la partie molle ou la base cartilagineuse;
- superficiel - aucune incision cutanée n'est pratiquée, mais évaporation des couches superficielles pour corriger de petits changements dans les tissus nasaux.
Rhinoplastie reconstructive par injection
Parfois, ceux qui choisissent d'avoir un travail de nez veulent non seulement prédire et développer un modèle, mais aussi voir le résultat final. Cela peut être soutenu par la procédure de chirurgie nasale par injection de contour. Le résultat est obtenu plus rapidement, plus facilement et moins cher.
Vous pouvez vous injecter des drogues à plusieurs reprises. Dans certains cas, des tissus fibreux se forment au site d'injection et le nez peut prendre forme pendant une longue période.
Injections d'acide hyaluronique
Les effets des injections d'acide hyaluronique durent environ six mois. L'introduction de médicaments vous permet de lisser la surface de la peau et de rendre le nez symétrique, de petites irrégularités sont comblées. Les charges à base d'acide hyaluronique sont utilisées en chirurgie esthétique. Ces fonds sont classés comme biodégradables, c'est-à-dire solubles. Au fil du temps, le médicament se décompose en composants sûrs - eau et dioxyde de carbone.
Remplisseurs nasaux en plastique
Il existe plusieurs groupes de charges. En plus de ce qui précède, les produits biodégradables comprennent:
- à base de collagène animal;
- sur le collagène d'origine humaine;
- sur l'hydroxyapatite de calcium;
- sur l'acide lactique synthétique.
Ces charges peuvent avoir un effet durable.
Les charges biodégradables (non résorbables ou permanentes) sont fabriquées à base de silicone ou d'une autre base synthétique (biopolymères). L'effet après son utilisation persiste longtemps, mais les experts ne recommandent pas de l'utiliser. Il y a plusieurs raisons de rejeter les charges synthétiques:
- ils peuvent provoquer une fibrose tissulaire;
- il est impossible de les retirer du corps;
- peut devenir un obstacle à la rhinoplastie à l'avenir.
Médicaments hormonaux
Pour corriger certaines imperfections du nez, des glucocorticostéroïdes sont utilisés - des substances synthétiques similaires aux hormones produites par le cortex surrénalien humain. Ils sont capables de ramollir et de dissoudre partiellement le tissu cartilagineux, ce qui peut corriger la forme des ailes et du bout du nez pour lisser la bosse.
La procédure est relativement simple à réaliser, mais difficile à préparer: il est nécessaire de calculer très précisément la posologie et la profondeur d'administration du médicament afin d'éviter les asymétries et la formation de cavités inutiles dans le nez. De plus, un excès d'hormones peut déclencher une atrophie tissulaire incontrôlée.
Le plus souvent, une telle correction est effectuée en plusieurs procédures.
Lipolytiques
Les lipolytiques sont des agents utilisés pour les injections méso. C'est une matière biologiquement active qui favorise la combustion des graisses sous-cutanées. Dermaheal est utilisé pour corriger la forme du nez. Il aide à éliminer les rides et ridules, se débarrasse du nez "charnu". Contient des ingrédients actifs: phosphatidylcholine, acide hyaluronique, carotène et autres.
Rhinoplastie sans injection
La rhinoplastie se fait beaucoup moins souvent sans injections. Les experts estiment que ces procédures ne sont pas suffisamment efficaces.
Avec languette à clipser
Pour aligner l'arête du nez et son extrémité, utilisez une attelle - un appareil en plastique ou en plâtre de Paris. La conception crée une pression constante sur le cartilage et les tissus mous et change leur position au fil du temps. À l'aide d'une attelle, vous pouvez soulever la pointe, rétrécir les ailes, diminuer la longueur (en soulevant la pointe), lisser la bosse et restaurer la symétrie.
De nos jours, des structures facilement démontables sous forme de clips ou de clips se répandent. Ils doivent être portés tous les jours pendant plusieurs mois.
sujets
Pour se débarrasser des asymétries, redressez votre dos, corrigez les ailes et le bout du nez. Une rhinoplastie filamentaire est utilisée. La technologie corrective consiste à insérer de solides fils auto-absorbants sous la peau. Contrairement aux charges, le nez ne s'agrandit pas visuellement après l'insertion des fils. Le résultat dure 3 ans.
Les fils Bion sont en Caprolac et fixent le tissu de la zone du nez à travers une multitude de rainures. Les fils sont insérés à travers de petites piqûres, puis l'esthéticienne les resserre et donne à la zone nasale la forme souhaitée. Le résultat devient clair après 2-3 jours. Autres avantages de l'utilisation des threads:
- faible invasion;
- Indolence;
- l'utilisation de l'anesthésie locale;
- pas de complications;
- Pas de gonflement ni d'ecchymose.
Inconvénients de cette méthode de correction:
- Des cicatrices peuvent apparaître sur les sites de ponction;
- Les fils peuvent être profilés, ce qui signifie qu'ils sont visibles.
La procédure est contre-indiquée pour les personnes à la peau fine et claire et pour les personnes sujettes aux cicatrices chéloïdes.
Indications pour la procédure
Si la forme et la taille du nez du patient sont satisfaites, le médecin lui prescrira très probablement une procédure sans effectuer aucune intervention chirurgicale. Vous pouvez vous passer d'un scalpel lors de la correction des détails à supprimer:
- de l'asymétrie du nez;
- des bosses, des bosses, des dépressions et des irrégularités;
- de la pointe tombante du nez;
- de la bosse;
- d'un haut du dos plat;
- de peau lâche près du nez.
Une telle procédure est également utilisée comme mesure temporaire dans le cas où un patient mineur souffrant d'un handicap grave (à la suite d'une fracture ou d'une blessure) ne peut pas subir une intervention chirurgicale.
Chez les hommes
Les hommes préfèrent une approche radicale du modelage avec des charges pour se débarrasser des défauts une fois pour toutes. Les indications d'un travail du nez chez les hommes peuvent être:
- sinusite fréquente, congestion nasale chronique;
- Blessures ayant entraîné une déformation du nez et de sa cloison;
- pathologies congénitales et déformations de la structure osseuse de l'organe;
- Forme en selle, grandes narines, large pont du nez, grande longueur ou épaisseur du nez;
- Troubles respiratoires;
- la présence d'une bosse laide.
Chez les femmes
Tout type d'intervention peut être appliqué aux femmes. Le chirurgien décide sur lequel se rabattre. Lorsque de petits changements doivent être apportés, le problème esthétique est résolu sans l'utilisation d'un scalpel. Souvent, la méthode d'injection est utilisée la veille de l'opération afin qu'une femme puisse juger à quoi ressemblera son nez dans le futur.
Ce qui peut être corrigé avec cette procédure
Correction de la bosse
La réduction est obtenue en injectant du mastic dans la zone courbe. Pour corriger la bosse, le gel est injecté sur toute la longueur de l'arête du nez. Le plus souvent, des préparations résorbables contenant de l'acide hyaluronique sont utilisées pour lisser le nez.
Correction de pourboire
Cela se fait en injectant des charges dans les zones à problèmes. Une telle rhinoplastie est particulièrement demandée lorsqu'il y a de petites fosses ou dépressions sur le bout du nez. Le nez de pomme de terre est corrigé en introduisant une charge dans la pointe, ce qui la rend plus nette.
La pointe peut être soulevée en injectant le gel dans la zone de la columelle du nez. Visuellement, cela cache la pointe du crochet. Dans certains cas, il est également nécessaire d'injecter dans l'aile pour rendre les narines plus petites.
Réparer un nez cassé
Si le nez a été blessé plus d'une fois, le contouring n'aidera pas. Dans une telle situation, seule la chirurgie de la cloison nasale est indiquée. Et, très probablement, une opération de reconstruction et d'esthétique à part entière. Une reconstruction du septum et du squelette ostéochondral externe peut être nécessaire.
Alignement du dossier
Il est impossible de redresser le pont nasal tordu sans chirurgie. La rhinoplastie par injection ne permet que de masquer le défaut. Par exemple, une correction du nez retroussé (avec un pont bas et une pointe surélevée) est effectuée en injectant des charges sur toute la surface de l'arête nasale jusqu'à la pointe.
Réduction des ailes
Le gel d'acide hyaluronique est utilisé pour corriger l'asymétrie des narines. Dans ce cas, le spécialiste doit calculer avec précision la dose.
Le nez devient plus fin et plus expressif après un travail du nez avec des hormones.
Lorsqu'il est nécessaire d'éliminer ou de réduire l'asymétrie des narines, des charges sont injectées dans la partie inférieure de l'aile.
Quel âge a l'opération?
Il doit y avoir des raisons claires pour la chirurgie du visage. Un chirurgien plasticien consciencieux ne corrigera pas le nez d'un mineur en fonction d'un caprice particulier d'une fille ou d'un garçon.
Les personnes ayant atteint l'âge de 18 ans peuvent participer à l'opération. Dans des situations extrêmement rares, cette condition peut être violée. L'âge minimum pour la chirurgie du nez pour les filles est de 13 à 14 ans, pour les garçons entre 15 et 16 ans.
Pour des raisons médicales, un adolescent peut subir presque n'importe quelle chirurgie plastique. Cependant, les médecins recommandent d'être patient jusqu'au début de la vieillesse, lorsque l'organe opéré est formé à au moins 80 à 90%.
Comment se déroule la préparation de l'intervention non chirurgicale?
Contrairement à la chirurgie traditionnelle, il est plus facile de se préparer à une intervention non chirurgicale. Votre médecin peut vous conseiller de consulter un dermatologue et vous dire quels tests seront effectués pour identifier les contre-indications et les limites.
Le respect des règles suivantes aidera à réduire le risque de complications:
- Vous devez arrêter de consommer de l'alcool 10 jours avant la chirurgie plastique.
- Les salicylates augmentent les saignements, ce qui signifie que vous devez arrêter de prendre de «l'aspirine» et d'autres médicaments similaires une semaine avant la procédure.
- ne mangez pas au moins 10 heures à l'avance;
- Il est recommandé d'exclure une activité physique intense pendant quelques jours avant d'injecter des plastiques.
- Il est nécessaire de se laver les cheveux la veille, car après la procédure, vous ne pourrez plus vous pencher et vous mouiller le visage.
Le médecin prescrit l'utilisation d'antihistaminiques. En cas d'augmentation de la température, de menstruation et de maladies respiratoires, la procédure doit être annulée jusqu'à la guérison.
Ai-je besoin d'une anesthésie?
L'anesthésie générale n'est pas nécessaire pour une rhinoplastie non chirurgicale. L'anesthésie par application locale ou par infiltration est utilisée pour l'anesthésie.
Technologie Run
Les chirurgies plastiques non chirurgicales sont effectuées en ambulatoire; il n'y a pas besoin d'hospitalisation du patient. Après la procédure, les clients du chirurgien plasticien rentrent chez eux.
Une étude approfondie et une modélisation informatique de la forme future du nez sont préalablement effectuées. Le temps de manipulation moyen est de 35 à 60 minutes. L'opération se déroule pas à pas comme suit:
- Le patient est conscient, seule une anesthésie locale est utilisée. Le médecin applique une crème à base de lidocaïne sur le nez et la zone qui l'entoure. Le temps d'exposition sous le film est de 10 à 15 minutes.
- Après avoir ouvert l'ampoule avec le médicament et rempli le gel dans la microcanule, injectez progressivement et soigneusement le produit de remplissage dans les zones désignées du nez. Si le client a un souhait, il peut observer la progression du processus à l'aide d'un miroir qu'il tiendra lui-même.
- Si nécessaire, l'esthéticienne peut réinfuser le mastic.
- La dernière étape est un léger massage manuel. Il est nécessaire pour une meilleure répartition de la charge.
Le résultat peut être évalué immédiatement. Les charges sont sûres et complètement absorbées en un an et demi.
Conséquences et contre-indications d'une rhinoplastie non chirurgicale
Les femmes ne doivent pas être corrigées pendant la grossesse ou pendant les règles. La correction non chirurgicale est contre-indiquée chez les personnes atteintes des maladies suivantes:
- maladies infectieuses aiguës;
- La chéloïdose;
- Pathologies auto-immunes;
- Pathologies du système endocrinien, y compris le diabète sucré;
- Hémophilie et autres problèmes de coagulation sanguine;
- Allergies et intolérance individuelle aux composants des médicaments utilisés;
- maladies oncologiques, tumeurs de toute localisation.
Quelles complications peuvent survenir
Des complications postopératoires surviennent dans 10% des cas. Ils peuvent également apparaître pendant l'opération (saignements, fissures de la peau, déchirure du cartilage muqueux, violation de l'intégrité de la pyramide osseuse, fracture du site osseux).
Si plusieurs défauts cosmétiques sont éliminés pendant l'opération, un certain nombre de complications peuvent survenir:
- Saignements de nez;
- pigmentation postopératoire;
- Callosités osseuses;
- Gonflement et hématome des tissus mous;
- Perte d'odeur;
- l'apparition de cicatrices chéloïdes;
- Difficulté à respirer;
- Courbure de la cloison nasale.
Un travail du nez sans chirurgie n'est pas si dangereux, bien qu'il soit également considéré comme une procédure difficile en chirurgie esthétique. Après cela, une attelle spéciale est appliquée sur le nez du patient, qui fixe le résultat et protège contre les blessures.
Pendant quelques heures après la procédure, il peut y avoir une rougeur et un gonflement de la peau autour du nez. Ces problèmes disparaissent complètement dans les 24 heures. Après le serrage avec des fils, des ecchymoses peuvent se former, qui disparaîtront complètement en une semaine.
Les complications rares sont des processus qui peuvent survenir en raison de l'inexpérience du chirurgien effectuant la procédure ou du non-respect par le patient des règles postopératoires: déplacement des charges et rupture des sutures insérées sous la peau. Le médecin doit traiter le problème de toute urgence.
Prendre soin du nez après la chirurgie
La rhinoplastie au laser, les injections d'acide hyaluronique et les charges réduisent au minimum le temps de rééducation. Vous pouvez rentrer chez vous immédiatement après avoir modelé votre nez. Le gonflement disparaîtra dans les 1-2 jours.
En moyenne, la rééducation prend plusieurs jours (selon la méthode de correction pratiquée). Après la manipulation effectuée, il n'y a presque aucune restriction. Vous pouvez continuer à travailler, à faire de l'exercice et à vivre votre vie normale.
En période postopératoire, il est nécessaire de surveiller les expressions faciales: vous ne pouvez pas plisser les yeux, froncer les sourcils. Évitez de tendre vos muscles, de vous moucher, d'éternuer et de tousser pendant plusieurs heures. Vous ne devez pas porter de lunettes pendant les 2-3 premiers jours après la guérison.
Il existe des restrictions strictes sur la visite des zones de baignade (étangs, piscines, bains publics, saunas). Vous devrez également renoncer aux bains de soleil, au tabagisme et à l'amorçage.
Vous ne pouvez pas masser le site d'injection ou faire de la physiothérapie pendant 2 semaines.
Combien de temps dure l'œdème après l'opération?
Toute la phase de réhabilitation après l'opération peut durer environ un an. Pendant les premiers jours, le patient doit porter un bandage, un bandage ou un plâtre. Le gonflement du visage s'atténuera en 1 à 2 jours. Après 21 jours, le plâtre est retiré et les caillots de sang du nez et les tampons sont retirés.
La récupération active se produit au cours des 3 prochains mois, les traces d'effets secondaires s'atténuent, mais des changements mineurs peuvent avoir lieu jusqu'à la fin de l'année.
Que faire si le processus échoue
Le résultat de l'opération effectuée ne peut être évalué qu'après 6 mois. La pratique montre que 20% de toutes les interventions pour corriger ou éliminer les anomalies nasales ne sont pas les seules.
Si après ce temps le nez ne prend pas la forme désirée ou si un gonflement persiste, l'opération peut être considérée comme un échec. Dans de telles situations, des opérations répétées sont attribuées.
Quand le processus doit-il être répété?
Les effets de la chirurgie nasale non chirurgicale durent en moyenne environ un an. Vous pouvez répéter le processus à tout moment.
Après l'opération, une rhinoplastie répétée (secondaire) peut être prescrite un an plus tard au plus tôt. Techniquement, c'est une procédure plus complexe. Il est prescrit si le patient n'est pas satisfait du résultat ou si l'opération précédente a échoué (n'a pas donné l'effet escompté).
Avantages de la rhinoplastie non chirurgicale
La procédure de remplissage et de suture ne peut pas être considérée comme une alternative à part entière à la chirurgie, mais elle présente un certain nombre d'avantages évidents. Les plus importants sont:
- Indolence;
- courte période de rééducation (parfois absente);
- obtention rapide des résultats;
- Réversibilité (vous pouvez toujours retourner le formulaire précédent si le résultat n'est pas satisfaisant).
Le procédé présente à la fois des avantages et des inconvénients. Il a un impact extrêmement faible sur l'état général du corps, ne nuit pas aux tissus du visage, après quoi des cicatrices et des cicatrices ne se forment pas. En cas d'injection incorrecte, des grumeaux de gel peuvent se former sous la peau. Leur déplacement entraîne une modification de la forme du nez.
Après des procédures mini-invasives, il n'y a pas de points de suture et la peau guérit mieux. Cependant, le risque d'infection et d'infection demeure.
Le faible coût rend la procédure accessible à tous ceux qui souhaitent améliorer leur apparence. Cependant, d'éventuelles complications obligent le choix de la clinique à être traité avec le plus grand soin.Le plus souvent, des procédures cosmétiques infructueuses surviennent après la visite de salons non spécialisés et de médecins qui ne possèdent pas les qualifications appropriées.La décision finale ne doit être prise qu'après avoir étudié les travaux antérieurs du maître et les examens de la clinique.